For tidlig udløsning
Mange oplever på et tidspunkt, at udløsningen kommer tidligere, end de ønsker. Langt færre opfylder dog de medicinske kriterier for for tidlig udløsning. Her gennemgår vi, hvornår det normalt betragtes som et problem, hvilke teknikker og behandlinger der kan hjælpe, hvad de forskellige produkter faktisk gør, og hvornår det er en god idé at søge læge.
6 ting, du bør vide
Den medicinske vurdering bygger på flere faktorer: hvor hurtigt udløsningen kommer, hvor meget kontrol du oplever, og om problemet medfører stress eller påvirker sexlivet og dine relationer. Ved livslang for tidlig udløsning sker udløsningen normalt før eller omkring ét minut efter vaginal penetration. Ved senere opståede problemer er der tale om en tydelig og generende forkortelse af tiden, ofte til omkring tre minutter eller mindre.
Tiden alene afgør altså ikke, om du har en medicinsk tilstand. I en større undersøgelse var mediantiden fra vaginal penetration til udløsning cirka 5,4 minutter, men variationen var stor. Undersøgelsen målte ikke hele samlejets varighed og omfattede kun heteroseksuelle par. Hvis du oplever manglende kontrol eller tydelig mistrivsel, er det relevant at søge hjælp, selvom du ikke passer ind i en præcis tidsgrænse.
Hvis problemerne har været der siden dine første seksuelle erfaringer, kaldes de livslange. Hvis de er opstået senere, kaldes de erhvervede. Forskellen er vigtig, fordi senere opståede problemer nogle gange kan hænge sammen med eksempelvis erektionsproblemer, prostataproblemer, stress, problemer i parforholdet eller sygdom i skjoldbruskkirtlen.
Forsinkende produkter med lokalbedøvende stoffer og visse kondomer kan hjælpe nogle allerede ved første brug. Følg altid produktets anvisninger, og begynd med den mindste anbefalede mængde. For nogle tager det også længere tid at få udløsning under anden omgang sex, men det varierer og bør ikke betragtes som en sikker metode.
Du kan også prøve langsommere bevægelser, kortere intervaller og pauser, hvor I skifter til en anden form for stimulation. Stillinger, hvor du ikke behøver spænde i hele kroppen, kan føles lettere at kontrollere. Det vigtigste er dog at finde et tempo og en form for sex, der fungerer for dig.
Udforsk gerne stimulation med hænder, mund og sexlegetøj før, under og efter penetration. Så behøver nydelsen ikke afhænge af, hvor længe penetrationen varer, og præstationspresset kan blive mindre.
Stop-start er en adfærdsteknik, der bruges i sexologisk behandling. Du stimulerer penis og holder pause, når du nærmer dig det punkt, hvor udløsningen ikke længere kan stoppes. Når ophidselsen er faldet, begynder du igen. Metoden kan trænes alene eller sammen med en partner.
Formålet er at blive bedre til at genkende kroppens signaler og kunne sænke ophidselsesniveauet i tide. En anden metode er squeeze-teknikken, hvor du forsigtigt trykker lige under penishovedet i kort tid. Stop, hvis det føles ubehageligt eller gør ondt.
Der findes ikke én bestemt træningsmængde, der passer til alle, og forskningsgrundlaget for adfærdsteknikker som eneste behandling er varierende. De kan fungere bedre sammen med sexologisk rådgivning, samtalebehandling eller medicinsk behandling. Glidecreme kan bruges til at gøre træningen mere behagelig.
Visse forsinkende lægemidler og produkter indeholder lokalbedøvende stoffer, eksempelvis lidokain eller en kombination af lidokain og prilokain. De dæmper følsomheden i penishovedet og kan forlænge tiden til udløsning. Brug kun produkter, der er beregnet til området, og følg dosering, ventetid og de øvrige anvisninger på emballagen.
Rester af produktet kan overføres til en partner og medføre følelsesløshed eller irritation. Afhængigt af produktet kan det være nødvendigt at vaske eller tørre overskydende produkt af, eller det kan anbefales at bruge kondom. Kontrollér altid produktets anvisninger, og om det er kompatibelt med kondomet. For store mængder kan mindske nydelsen og nogle gange gøre det sværere at bevare rejsningen.
Prøv gerne en lille mængde første gang, og stop ved irritation, svie eller allergiske symptomer. Brug ikke produktet, hvis du eller din partner er allergisk over for et eller flere af indholdsstofferne.
Bestil tid hos din læge, hvis problemet betyder, at du undgår sex eller nærhed, påvirker dine relationer eller dit selvværd eller pludselig er opstået eller blevet værre uden en tydelig forklaring. Både livslange og senere opståede problemer kan være værd at få hjælp til, men nye problemer kan kræve en undersøgelse for at finde en bagvedliggende årsag.
Søg også hjælp, hvis du samtidig har svært ved at få eller bevare rejsningen. Problemerne kan hænge sammen, og ved samtidige erektionsproblemer bør de vurderes og behandles. Læs mere i vores guide om erektionsproblemer.
Der er hjælp at få gennem blandt andet sexologisk rådgivning, samtalebehandling og receptpligtige lægemidler, som virker godt for mange. Kontakt din egen læge, en sexologisk klinik eller en ungdomsmodtagelse, hvis du er ung. Vi sælger ikke lægemidler og stiller ikke diagnoser, men vi hjælper dig gerne med at finde det rette produkt imens.
Produkttyper
Nogle produkter kan påvirke følsomheden med det samme, mens adfærdsteknikker og anden behandling kræver mere tid. Her forklarer vi, hvad de forskellige muligheder kan gøre, hvilke begrænsninger de har, og hvordan de bruges mere sikkert.
Forsinkende produkter
Se forsinkende produkterVisse forsinkende sprays og cremer indeholder lokalbedøvende stoffer, som dæmper følsomheden i penishovedet og kan forlænge tiden til udløsning.
Brug den mindste anbefalede mængde, og følg anvisningerne om ventetid, aftørring eller vask og brug af kondom. Ellers kan rester blive overført til en partner. Kontrollér også, at produktet er kompatibelt med kondomet. For store mængder kan mindske nydelsen.
Kondomer
Se kondomerEt kondom kan dæmpe følsomheden, og nogle oplever, at en tykkere model hjælper dem med at forsinke udløsningen. Der findes også kondomer med et lokalbedøvende stof på indersiden. Følg produktets anvisninger, og brug ikke kondomet, hvis indholdet medfører irritation, eller hvis du eller din partner er allergisk over for et af stofferne.
Effekten varierer fra person til person, og kondomer behandler ikke bagvedliggende årsager. Prøv en model med den rette pasform, og kontrollér altid udløbsdatoen, og at emballagen er ubeskadiget.
Træning med masturbator
Se masturbatorerEn masturbator kan bruges som et valgfrit hjælpemiddel ved stop-start-træning, men er ikke dokumenteret bedre end hånden. Forskellige strukturer og fastheder kan skabe variation og hjælpe dig med at lægge mærke til, hvordan ophidselsen ændrer sig.
Brug rigeligt med kompatibel glidecreme, hold pause, når du nærmer dig det punkt, hvor udløsningen ikke længere kan stoppes, og begynd igen, når ophidselsen er faldet. Der findes ikke én bestemt træningsmængde, som passer til alle. Hvis problemet påvirker dig meget, kan en sexolog eller anden sundhedsfaglig behandler hjælpe dig med et individuelt forløb.
Bækkenbunden
Bækkenbundsmusklerne deltager i udløsningsprocessen og kan trænes. Mindre undersøgelser tyder på, at vejledt bækkenbundstræning kan hjælpe nogle personer med for tidlig udløsning. Dokumentationen er dog begrænset, og resultaterne kan ikke overføres direkte til almindelige knibeøvelser, man udfører på egen hånd.
Et let knib kan føles omtrent som at holde på luft fra tarmen. Slip derefter helt, og undgå at spænde i balder, lår og mave. Korrekt teknik og et individuelt træningsprogram er vigtigere end et bestemt antal gentagelser. En fysioterapeut med viden om bækkenbunden kan hjælpe dig, især hvis du også har smerter, spændinger eller andre bækkenbundsproblemer.
Penisringe
Se penisringePenisringe bruges primært til at hjælpe med at bevare rejsningen og er ikke en etableret behandling mod for tidlig udløsning. De kan være relevante, hvis du samtidig mister rejsningen og derfor føler dig presset til at skynde dig, men selve udløsningsproblemet skal vurderes separat.
Vælg en blød og justerbar ring af silikone, hvis du er nybegynder, brug glidecreme, og tag ringen af efter højst 30 minutter. Tag den straks af, hvis penis bliver kold, bleg, blålig, følelsesløs eller smertefuld. En vibrerende ring kan samtidig give udvendig stimulation under sex.
Sex uden fokus på tiden
Se vibratorerUdforsk flere former for stimulation før, under og efter penetration, eksempelvis med hænder, mund eller en vibrator. Så behøver nydelsen ikke afhænge af, hvor længe penetrationen varer, og sex får flere mulige veje.
Brug gerne glidecreme til at mindske friktionen, og fortsæt med andre former for stimulation efter udløsningen, hvis det føles rart for jer. En åben samtale om ønsker og forventninger kan mindske misforståelser og præstationspres.